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無影燈下，橡膠手套包裹的指尖在麻醉機(jī)面板上輕躍，調(diào)?？潭?、確認(rèn)數(shù)值、檢查管路，每個動作都像外科手術(shù)般精準(zhǔn)。偶爾，指尖會在某個按鍵上多停留半秒，直到監(jiān)護(hù)儀上那條代表生命的曲線趨于平穩(wěn)——這是廣東省中醫(yī)院貴州醫(yī)院麻醉科男護(hù)士長梁國君的日常。從珠江之畔到云貴高原，十六年里，這位廣東省中醫(yī)院貴州醫(yī)院麻醉科護(hù)士長的戰(zhàn)場在變，但守護(hù)的承諾從未改變：當(dāng)患者沉入夢鄉(xiāng)，他的守護(hù)才真正開始。

 

醫(yī)德醫(yī)風(fēng)：麻醉師的守護(hù)  當(dāng)生命在沉睡時

清晨，梁國君站在手術(shù)室門口。他輕輕推開那扇厚重的門，消毒水的氣味撲面而來。今天的第一臺手術(shù)是一位七十多歲的老人，需要進(jìn)行全膝關(guān)節(jié)置換。梁國君深吸一口氣，戴上手套，開始檢查麻醉機(jī)的每一個細(xì)節(jié)，這是他日常工作的場景。

“血壓有點高，昨晚沒休息好吧?”他俯身對躺在手術(shù)臺上的老人說道，聲音溫和得像是在聊家常。老人緊張地點點頭，手指緊緊攥著床單。梁國君笑了笑，一邊調(diào)整監(jiān)護(hù)儀的參數(shù)，一邊輕聲安慰：“別擔(dān)心，待會兒您就睡一覺，醒來手術(shù)就結(jié)束了?！?/p>

麻醉科護(hù)士的工作，遠(yuǎn)不止是推一針麻藥那么簡單。從術(shù)前訪視到術(shù)中監(jiān)測，再到術(shù)后蘇醒，每一個環(huán)節(jié)都關(guān)乎患者的生命安全。梁國君清楚地記得，曾經(jīng)有一位患者在麻醉誘導(dǎo)時突然出現(xiàn)過敏反應(yīng)，血氧驟降。他迅速調(diào)整藥物，配合醫(yī)生進(jìn)行搶救，直到監(jiān)護(hù)儀上的曲線重新恢復(fù)平穩(wěn)。那一刻，他深刻體會到，麻醉科護(hù)士的職責(zé)，是讓患者在無痛中度過手術(shù)，更是在危急時刻成為他們的“守護(hù)者”。

 

“梁護(hù)士長，器械包里的假體型號好像不對?！敝中÷曁嵝训?。梁國君停下手中的工作，仔細(xì)核對標(biāo)簽和患者的術(shù)前三維重建數(shù)據(jù)。果然，假體比患者的關(guān)節(jié)腔大了20%。他立刻聯(lián)系廠家，要求更換最小號的假體?！安?毫米都不行，”他語氣堅定，“患者的術(shù)后恢復(fù)容不得半點馬虎，手術(shù)室里沒有小事，我們的每一個動作，都可能影響患者的一生?！?/p>

如今，梁國君的團(tuán)隊已經(jīng)能夠獨立完成高難度手術(shù)的麻醉配合。但他依然保持著最初的謹(jǐn)慎。每次手術(shù)前，他都會提前半小時到崗，檢查設(shè)備、核對藥物;每次手術(shù)后，他都會守在患者身邊，直到他們安全蘇醒。

“麻醉科護(hù)士的底線，是患者醒來時說的那句‘不疼’?！边@是梁國君常掛在嘴邊的話。在他看來，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)不是空洞的口號，而是藏在每一次精準(zhǔn)的操作、每一句溫柔的安慰、每一份對細(xì)節(jié)的堅持。

跨越山海的逆行：“380公斤的設(shè)備手工搬運”

廣州到貴陽的高鐵上，梁國君抱著一個裹得嚴(yán)嚴(yán)實實的箱子。里面是三米長的光纖設(shè)備，鏡片怕震、線路怕折，他用自己的外套裹了三層，全程保持一個姿勢。鄰座阿姨問他抱的是不是寶貝，他笑說："比寶貝金貴——明天有臺脊柱手術(shù)等著它當(dāng)'導(dǎo)航'。"

廣東省中醫(yī)院貴州醫(yī)院剛到貴州籌建時，為了讓患者能早些做上手術(shù)，貴州醫(yī)院和廣州醫(yī)院兩邊會協(xié)調(diào)醫(yī)療設(shè)備。梁國君從不推辭，廣東省中醫(yī)院貴州醫(yī)院剛成立幾個月，他和同事們周末往返兩廣，累計從廣州“人肉”搬運了380公斤醫(yī)療設(shè)備到貴州。那臺碳素體位板最難忘：順豐說"太脆，不敢寄"，他就自己扛上飛機(jī)。托運時，機(jī)場工作人員看著近兩米長的板子犯愁，他掏出手術(shù)安排單："明天要做腰椎手術(shù)，沒有它，患者可能定位不準(zhǔn)。"最終，幾經(jīng)協(xié)調(diào)評估，機(jī)場同意了，板子這才被抬上行李傳送帶。

 

回望初心：“從‘小白’到‘領(lǐng)軍人’”

2009年的手術(shù)室，剛畢業(yè)的梁國君遞錯了止血鉗，主刀醫(yī)生的嚴(yán)厲的批評像冰錐扎過來："男護(hù)士就是毛躁!"他僵在原地，耳邊是器械碰撞的叮當(dāng)聲，眼前是患者被切開的皮膚——那天晚上，他躲在消防通道里哭了，第一次懷疑自己選錯了行。

那時男護(hù)士還很少，有人說"男生打針粗，會弄疼患者"，有人說"手術(shù)要細(xì)心，你們干不了"。但他憋著一股勁，女護(hù)士能行的，男護(hù)士也能行，只要我肯練。用豬皮練穿刺，直到能精準(zhǔn)避開血管;把器械名稱寫在手上，吃飯時都在背;跟著老護(hù)士學(xué)訪視，把患者說的"膝蓋怕冷"細(xì)心記在本子上。

2013年，醫(yī)院派護(hù)士去廠家學(xué)關(guān)節(jié)置換技術(shù)，有人質(zhì)疑"男生容易跳槽"，帶教老師卻力排眾議："不讓他們學(xué)，才會留不住。"培訓(xùn)期間，他把器械說明書翻得卷了邊，回院后配合醫(yī)生創(chuàng)下17分鐘完成手術(shù)的紀(jì)錄。

"初心不是掛在嘴邊的詞，是患者醒來后攥著你手時說出的那句‘不疼’。"如今在貴州，他的初心有了新模樣?？吹綆Ы痰淖o(hù)士能獨立完成脊柱手術(shù)配合，他比自己獲獎還高興;聽說鄉(xiāng)鎮(zhèn)護(hù)士能用規(guī)范手法操作器械，他特意記在本子上。"剛?cè)胄袝r想'做好自己'，現(xiàn)在想'帶好隊伍'——這大概，就是我從醫(yī)的初心的成長吧。"

創(chuàng)新者的執(zhí)念：“讓中醫(yī)智慧走進(jìn)手術(shù)室”

手術(shù)室恒溫箱里，整齊碼著一排特殊的"襪子"：棉布縫成的襪套里，裝著當(dāng)歸、紅花等中藥制成的藥包。這是梁國君的"得意之作"——"襪式中藥封包"，能讓患者術(shù)前體溫平均提高0.8℃，術(shù)后深靜脈血栓發(fā)生率下降52%。

靈感來自一個冬日的手術(shù)?；颊邉偺缮鲜中g(shù)臺就開始發(fā)抖，蓋了三層被子還是冷。"西醫(yī)的暖風(fēng)是從外到內(nèi)，能不能試試中醫(yī)的從內(nèi)到外?"他跑去中藥房請教，把活血通絡(luò)的藥方改成適合外敷的劑型。但最初的方形藥包總因患者翻身移位，影響效果。

有次給位老奶奶用的時候，對方輕聲說："要是能像襪子一樣套著就好了，不耽誤你們干活。"說者無心，聽者有意。當(dāng)晚，他就用兒子的襪子做模型，在襪底對應(yīng)涌泉穴的位置縫上藥袋，腳踝處加了松緊帶固定。臨床試驗時，老奶奶術(shù)后笑著說："腳一暖，心里就不慌了。"

"足底有涌泉穴，就像給身體'點火'。"他翻著《黃帝內(nèi)經(jīng)》解釋，藥包的熱力能從足底往上走，促進(jìn)血液循環(huán)。這項創(chuàng)新獲了實用新型專利，如今，封包已在全省推廣5000多例，不少患者術(shù)前都會主動問："今天有那個暖腳的襪子嗎?"

技術(shù)平移的重量：從設(shè)備到“帶不走的隊伍”

"牽引架角度要和脊柱曲線完全貼合，差1度就可能傷神經(jīng)。"梁國君蹲在手術(shù)臺旁，給護(hù)士小李調(diào)整設(shè)備。這個他參與研發(fā)的下肢牽引架，能減少術(shù)中神經(jīng)牽拉損傷，是從廣州帶過來的"寶貝"之一。

"設(shè)備能運過來，技術(shù)更要扎下根。"他把380公斤設(shè)備的使用規(guī)范一樣樣畫成圖示，"這樣大家看得懂，也愿意學(xué)。"

帶教有"鐵規(guī)矩"：每天早會抽考10種器械名稱，錯一個罰抄20遍;每周模擬一臺復(fù)雜手術(shù)，誰遞錯器械就復(fù)盤到深夜。一位年輕護(hù)士曾在脊柱手術(shù)中遞錯螺絲刀，他沒批評，第二天帶了脊柱模型："你看，這個節(jié)段的螺絲要短3毫米，不然會戳傷神經(jīng)。"如今，帶教的鄉(xiāng)鎮(zhèn)護(hù)士已能獨立完成基礎(chǔ)操作。

"最好的支援是'帶不走的隊伍'。"他看著團(tuán)隊獲得的省級護(hù)理創(chuàng)新獎證書，想起剛來時的場景：如今，科室開展的新技術(shù)比去年多了7項，護(hù)士自主配合率從30%提升到85%，那些被他磨出繭子的器械，正被一雙雙年輕的手穩(wěn)穩(wěn)握住。

暮色漫過走廊的窗欞，梁國君摘下手術(shù)帽，發(fā)絲在夕陽中泛起微光。他靠在墻邊稍作休憩，解鎖手機(jī)的動作輕柔得像對待精密儀器——屏保上是妻子抱著孩子的笑臉，貴州山間的晨光為他們鍍上金邊。遠(yuǎn)處傳來年輕護(hù)士們的討論聲，他們正圍著他設(shè)計的牽引裝置反復(fù)練習(xí)，有人模仿著他標(biāo)志性的"三查"手勢。

走廊盡頭，他的背影被拉得很長。"麻醉是讓生命短暫暫停，而守護(hù)，是永不停止的責(zé)任。"這個總說自己"只是做好本分"的男護(hù)士，已走向下一間需要他的手術(shù)室。白大褂走過的地方留下淡淡的消毒水味——那是山海之間，一位醫(yī)療工作者十六年踐行初心的味道。

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術(shù)前準(zhǔn)備三要點

1.別餓太狠：按"2468原則"，術(shù)前2小時可喝清水，4小時可吃米湯等流質(zhì)，6-8小時禁固體食物，不用餓到頭暈。

2.輕裝上陣：別戴飾品(金屬可能導(dǎo)電)、別涂指甲油(影響血氧監(jiān)測)、換病號服(防感染);松動假牙要提前取下，避免麻醉時誤吸。

3.如實告知：過敏史、哮喘史、長期吃的藥都要告訴醫(yī)生，"隱瞞一點，可能多一分風(fēng)險"。

術(shù)后康復(fù)小技巧

1.踝泵運動：躺著勾腳、伸腳，每次10秒，每天30次，能預(yù)防血栓，比吃藥還管用。

2.放寬心：緊張時可以按揉耳穴"神門"，或聞聞檸檬味的東西，別總想著"手術(shù)做沒做好"。

3.遵醫(yī)囑：什么時候能喝水、什么時候能下床，按護(hù)士說的時間來，"康復(fù)像種莊稼，急不得"。

貴州日報天眼新聞記者 顧啟明

編輯  趙鑫

二審  肖陽 盧奕林

三審  鄔建玲  周密